구미 두통, 진통제보다 먼저 볼 두통의 유형
오후만 되면 머리가 조여 오고, 진통제를 먹으면 잠깐 괜찮다가 다음 날 또 같은 자리가 아픕니다. 처음에는 한 알이면 되던 것이 요즘은 두 알을 먹어도 잘 듣지 않는다는 분도 있습니다. 병원에서 검사를 받아도 큰 이상은 없다는데, 두통은 여전히 일상을 따라다닙니다. 구미 미담한의원에서 두통으로 상담하시는 분들이 자주 하시는 이야기입니다.
같은 두통이라도 어디가, 언제, 무엇과 함께 아픈지에 따라 원인과 치료가 달라집니다. 진통제로 통증만 누르기 전에 내 두통이 어떤 유형인지부터 나눠 보는 것이 좋습니다. 한방내과에서 두통을 어떻게 보고 치료하는지 정리해 보겠습니다.
두통은 네 가지로 나눠 봅니다

- 긴장형 — 머리 전체를 띠로 조이는 듯하고 뒷목이 뻣뻣합니다. 오래 앉아 일한 날 오후로 갈수록 심해집니다
- 편두통형 — 한쪽 머리가 욱신욱신 뛰듯 아프고, 빛과 소리에 예민해지며 메스꺼움이 함께 옵니다. 생리 전후에 반복되는 분도 많습니다
- 소화형(식적) — 체하거나 과식한 뒤 앞이마와 눈 주위가 무겁게 아픕니다. 속이 더부룩하고 트림이 납니다
- 어지럼 동반형 — 머리가 띵하면서 어지럽고, 피곤하거나 잠이 부족할 때 심해집니다
두 가지 이상이 섞여 있는 경우도 흔합니다. 어지럼이 중심이라면 이석증과 어지럼 구분을, 소화 불편이 늘 함께라면 기능성 소화불량도 함께 보시면 좋습니다.
다만 난생처음 겪는 벼락 치듯 갑작스럽고 심한 두통, 열과 함께 목이 뻣뻣하게 굳는 두통, 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지는 증상이 함께 올 때, 머리를 부딪친 뒤 점점 심해지는 두통은 바로 응급실이나 신경과 진료를 받으셔야 합니다.
두통으로 한방 치료를 고려하는 분들은?
진통제를 먹는 날이 점점 늘거나 예전만큼 듣지 않을 때, 진통제를 먹으면 속이 쓰려 부담스러울 때, 검사는 정상인데 두통이 몇 달째 이어질 때, 생리 전후마다 두통이 반복될 때, 체하면 머리부터 아픈 분, 목과 어깨가 늘 굳어 있고 오후마다 머리가 조여 올 때입니다.
한방내과에서는 이렇게 봅니다
한의학에서는 두통을 머리로 가는 기혈의 흐름이 막히거나 부족해서 생긴다고 봅니다. 목과 어깨가 굳어 순환이 막힌 경우, 스트레스로 기운이 위로 치솟는 경우, 소화가 안 되어 노폐물(담음)이 쌓인 경우, 피로로 기혈이 부족한 경우처럼 원인이 다르면 같은 자리가 아파도 처방이 달라집니다.
진료 때는 두통이 시작되는 시간과 자리, 진통제를 먹는 횟수, 소화·수면·생리와의 관계를 여쭙고 맥을 살핍니다. 받아 둔 검사 결과가 있다면 가져오시면 참고합니다. 필요하면 원내 혈액분석으로 빈혈이나 기본 수치를 함께 확인합니다.
치료는 이런 순서로 진행합니다
- 1단계 · 통증 완화 — 침과 약침으로 목·어깨와 머리의 긴장을 풀어 통증을 줄입니다
- 2단계 · 원인 치료 — 긴장·스트레스·소화·기혈 부족 등 유형에 맞춘 한약으로 두통이 반복되는 바탕을 다스립니다
- 3단계 · 재발 관리 — 두통 일지를 함께 보며 진통제를 찾는 횟수가 어떻게 변하는지 확인하고, 생활 습관을 조정합니다
복용 중인 진통제나 편두통 약이 있다면 진료 때 이름과 먹는 횟수를 알려 주세요. 처방받은 약은 임의로 끊지 마시고 처방한 곳과 상의하시면 됩니다. 진료 과정은 한방내과 진료 안내에 정리해 두었습니다.
두통 일지를 적어 보세요
- 두통이 시작된 시간과 아픈 자리, 정도(1~10)를 적습니다
- 그날 먹은 진통제 개수와, 식사·수면·생리 여부를 함께 표시합니다
- 한 달 동안 진통제를 먹은 날이 10일을 넘는다면 약에 기대는 두통이 섞여 있을 수 있어 진료 때 꼭 말씀해 주세요
- 모니터를 볼 때 50분마다 목과 어깨를 풀어 주고, 끼니를 거르지 않습니다
자주 묻는 질문
진통제를 먹으면서 한약을 같이 먹어도 되나요?
함께 드시는 경우가 많습니다. 드시는 진통제의 이름과 먹는 횟수를 알려 주시면 확인해 처방합니다. 치료하면서 진통제를 찾는 횟수가 어떻게 변하는지도 함께 기록해 보시면 좋습니다.
검사에서 이상이 없다는데 왜 계속 아픈가요?
긴장형이나 편두통처럼 흔한 두통은 검사에 뚜렷한 이상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 목·어깨 긴장, 스트레스, 소화, 수면처럼 두통을 부르는 조건을 함께 살펴 원인을 찾습니다.
생리 때마다 두통이 오는데 치료할 수 있나요?
생리 전후에 반복되는 두통은 편두통형인 경우가 많습니다. 생리 주기와 두통의 관계를 함께 보고 주기에 맞춰 치료 시기를 정합니다.
얼마나 치료해야 하나요?
두통이 이어진 기간과 유형에 따라 다릅니다. 보통 몇 주 단위로 두통 횟수와 진통제 사용의 변화를 확인하며 이후를 정합니다. 경과에는 개인차가 있습니다.
두통은 흔하다는 이유로 진통제에 기대며 넘기기 쉽습니다. 구미에서 두통이 반복되고 진통제가 늘고 있다면, 내 두통이 어느 유형인지부터 확인해 보시기 바랍니다. 옥계동 미담한의원은 054-471-1075로 문의하실 수 있습니다.
이 글은 일반적인 건강 정보를 전하기 위해 작성되었으며, 개인의 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 모든 치료는 부작용이 있을 수 있으니 한의사와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.
장수영 진료원장

